Application Form: 2021 Korean Homeland Education (K-HED)

※ советы по заполнению: при выборе поставьте галочку (∨) в □.        □ Indicate your choice with a checkmark.

Ф.И.О. Name	На корейском Korean						Дата рождения Date of Birth	год месяц день yyyy / mm / dd					Фото Photo 3.5 × 4.5 ㎝
	На английском (по паспорту) English (as shown in your passport)						Пол Sex	□ М Male	□ Ж Female
							Телефон (включая код страны) Telephone Number (Include Country Code)
Страна рождения Country of Birth							Мобильный Mobile phone Number
Гражданство Nationality							Номер паспорта Passport Number
Профессия Occupation							Адрес Address
Эл.почта E-mail								Уровень корейского языка Korean Language Fluency		□ Продвинутый Advanced		□ Средний Intermediate			□ Начинающий Beginner
Курс обучения Type of Course		Дистанционно			□ Курс по подготовке к поступлению в университет (Фокус на поступлении) University Entrance Preparation Course(Focus on Entrance)			□ Ⅰ: 2021.04.05. ~ 2020.06.25. (12недель)
					□ Курс по пониманию Кореи Understanding Korea Course			□ Весна: 2021.05.03. ~ 2021.06.11. (6недель)
								□ Лето: 2021.07.05. ~ 2021.08.13. (6недель)
								□ Осень: 2021.09.03. ~ 2021.10.22. (6недель)
								□ Зима: 2021.11.08. ~ 2021.12.17. (6недель)
		Очно			□ Курс по подготовке к поступлению в университет (Фокус на поступлении) University Entrance Preparation Course(Focus on Entrance)			□ Ⅱ: 2021.09.07. ~ 2022.01.27. (5месяцев)
					□ Курс по подготовке к поступлению в университет (Фокус на корейском языке) University Entrance Preparation Course (Focus on Korean Language)			□ Ⅱ: 2021.09.07. ~ 2022.01.27. (5месяцев)
Образование Academic Record	Период Duration							Название уч.заведения Name of School
	год месяц yyyy / mm			~	год месяц yyyy / mm			Начальная школа Elementary School
	год месяц yyyy / mm			~	год месяц yyyy / mm			Средняя школа Middle School
	год месяц yyyy / mm			~	год месяц yyyy / mm			Старшая школа High School
	год месяц yyyy / mm			~	год месяц yyyy / mm			Университет University
	год месяц yyyy / mm			~	год месяц yyyy / mm			Магистратура/Аспирантура Graduate School
Контактное лицо в Корее Contact Person in Korea	Ф.И.О. Name		Отношение Relationship			Телефон Telephone No.		Потомок деятеля, внесшего свой вклад в независимость Кореи (только кто относится) Descendant of Independence Patriot (If Applicable)			Ф.И.О. деятеля Name of Pateriot			Отношение Relationship
Я, совместно с моим законным опекуном, подаю заявку на Программму обучения для зарубежных корейцев в 2021 г. I apply to this program with my legal guardian's signature, and I certify that the information contained in this application form is complete and accurate. 20 . . . год месяц день Заявитель □/ подпись Applicant's Name Signature Опекун □/ подпись Guardian's Name Signature
Я рекомендую вышеуказанное лицо для прохождения обучения на курсах для зарубежных корейцев в 2020 г. I recommend the above person to be admitted in the educational program of your institute. Штамп Official Stamp 20 . . . год месяц день Глава дипломатической миссии (посол, консул) Korean Ambassador / Consul-General Руководителю Национального института международного образования For the president of the National Institute of International Education

※ Данную форму заявки можно копировать и использовать в нескольких копиях. (This application form may be photocopied and used in multiple copies.)

※ Если указанная информация не соответствует действительности, поступление и завершение может быть отменено. (If above mentioned information is not accurate, it may be sufficient cause for terminating your enrollment.)

Учебный план для Программы обучения для зарубежных корейцев в 2021 г.

Application Form: KOREAN HOMELAND EDUCATION(K-HED)

Ф.И.О. Name		Гражданство Nationality
Страна проживания Country of Residence		Дата рождения (год месяц день) Date of Birth
Курс обучения Course(s) Applied For	[Дистанционное обучение] □ Подготовка к поступлению в университет: фокус на поступлении(□Ⅰ) □ Курс по пониманию Кореи (□Весна, □Лето, □Осень, □Зима)
	[Очное обучение] □ Подготовка к поступлению в университет: фокус на поступлении(□Ⅱ) □ Подготовка к поступлению в университет: фокус на корейском языке(□Ⅱ)
Прочее The Others	Университет, куда желаете поступить и специальность: : _____________университет ___________специализация ※Обязательно заполнить заявителям на Подготовительные курсы для поступления в ВУЗ (с упором на поступление в ВУЗ)
① Мотивация и учебный план (motive and study plan) :написать о стремлении/желании познакомиться с Родиной, участия в стажировке (программе)
② План после окончания(future plan after completion of education) :написать о планах поступления в ВУЗ (магистратуру/аспирантуру), планах трудоустройства, внесения своего вклада в общество соотечественников, улучшения отношений вашей страны проживания с Родиной

※ Учебный план, по возможности, должен быть написан на корейском языке. Если это не предоставляется возможным, можно написать на английском, японском, китайском или русском языках. (The Study Plan should be written in Korean. However, in the event this is not possible, English, Japanese, Chinese or Russian may be used.)

※ Данный учебный план используется в качестве материала для отбора студентов и стипендиатов. Если у вас есть какие-либо доказательные материалы в поддержку вашего плана, приложите их.(※ This Study Plan will be used to select students and scholarship recipients. Attach any evidential documents to support your plan.)

Согласие на сбор и использование и предоставление персональных данных для подачи заявления на участие в Программе обучения в Корее для зарубежных корейцев

«Национальный Институт Международного Образования» намеревается собирать и использовать ваши персональные данные в соответствии с действующим законами и постановлениями «Закона о защите персональных данных», как указано ниже, чтобы поддерживать и отбирать лиц, желающих поступить на Программу обучения в Корее для зарубежных корейцев.

Собранная личная информация не используется для других целях и, пожалуйста, внимательно прочитайте подробную информацию о сборе и использовании личной информации ниже, прежде чем принимать решение о согласии.

□ Сбор и использование личной информации

Статьи	Цели сбора	Срок хранения
- Имя, дата рождения, пол, страна проживания, гражданство, адрес, фото, контактная информация (электронная почта, мобильный телефон и т.д. участника - Название учебного заведения, последнее оконченное образование, а также другая информация, предоставленная для участия в обучении	- Отбор участников и стипендиатов Программы обучения в Корее для зарубежных корейцев - Предоставление инструктивной информации об Программе обучения в Корее для зарубежных корейцев и ведение реестра выпускников	По достижении целей информация сразу удаляется. (Однако, в качестве информации, необходимой для постфактум управления Программой обучения в Корее для зарубежных корейцев (статистика участников, выдача сертификата об окончании и тд.), постоянно хранятся ФИО, дата рождения, пол, страна проживания и контактная информация)

※ Вы имеете право отказаться от сбора и использования указанных выше персональных данных.
Однако, в случае отказа вы можете столкнуться с ограничениями в Программе обучения в Корее для зарубежных корейцев.

☞ Согласны ли вы на сбор и использование персональных данных, как указано выше?

Даю согласие			Не даю согласие

□ Обработка конфиденциальной информации

Статьи	Цели сбора	Срок хранения
Сведения о здоровье (Название болезни, период заражения, источник заражения и т.д)	Контроль здоровья участников	После достижения образовательных целей и решения текущих проблем информация сразу удаляется

※ Вы имеете право отказаться от сбора и использования указанных выше персональных данных.
Однако, в случае отказа вы можете столкнуться с ограничениями в Программе обучения в Корее для зарубежных корейцев.

☞ Согласны ли вы на сбор и использование персональных данных, как указано выше?

Даю согласие			Не даю согласие

□ Предоставление личной информации третьему лицу

Органы, получающие личную информацию	Цели предоставления	Статьи	Срок хранения
Дипломатические представительства за рубежом и соответствующие органы	- Отбор участников Программы обучения в Корее для зарубежных корейцев - Поддержка в получении авиабилета и т.д.	Имя, дата рождения, пол, страна проживания, гражданство, адрес, фото, контактная информация (электронная почта, мобильный телефон и тд.), номер паспорта	До завершения работы

※ Вы имеете право отказаться от сбора и использования указанных выше персональных данных.
Однако, в случае отказа вы можете столкнуться с ограничениями в Программе обучения в Корее для зарубежных корейцев.

☞ Согласны ли вы на предоставление персональных данных третьему лицу?

Даю согласие			Не даю согласие

※ В случае, если данные принадлежат ребенку младше 14 лет, согласны ли вы на сбор и использование персональных данных, как указано выше?

Даю согласие			Не даю согласие

____(год)   _____ (месяц) ____ (число)

ФИО               (подпись или печать)

(если младше 14 лет) ФИО законного представителя               (подпись или печать)

Директору Национального Института Международного Образования